2013年4月19日 星期五

新型種的傳染病一一禽流感H7N9

新型種的傳染病一一禽流感H7N9
人類與傳染病的戰爭,自古以來就無停止。早期天花、䑕疫、霍亂、及各種傳染病,都因醫學進步發明疫苗,而斷絕了它們。21世紀以來,比較令人害怕的傳染病如2003年的SARS,2005年的禽流感H5N1,2009年的豬流感H1N1。今年來,又爆發流傳新型種H7N9的禽流感,令人擔心害怕。SARS是呼吸道的嚴重傳染疾病,致死率約10%,己足夠令人害怕。在2003年當時,媒體呼籲大家無事盡量不去公衆場所,要去須戴口罩以防護飛沫或空氣傳染,風聲鶴唳的景象,相信大家記憶猶新。
H1N1豬流感是會人傳染人,在流行時,用在隔離及服克流感的藥,但仍然未終止其傳染。在台灣2009年死亡49人,2010年更死亡253人,最後廣種疫苗,才終止了這個傳染病,不再繼續死人。然而H5N1禽流感是由禽傳染到人,傳染到人以後,就不再傳染他人。它傳染給人,只限於病死禽。這種傳染病的流行終止,最讓人稱讚的是在1997年香港政府的流行防治,H5N1在香港流行之際,立即撲殺全香港的鷄隻,成功阻絕了H5N1的流行,挽救了人命。
避免H5N1禽流感的感染,只要避開接觸病死禽即可。進化後的H7N9就不同了,因為本傳染病是由生病的禽鳥,或帶有病毒的無病鳥禽,兩者都會把病毒傳染給人而致病,防不勝防,困難度在此。
禽流感病毒原對禽類的傳染力高,對人類低。但因H7N9病毒己出現好幾個基因的突變,對人類的感染力就變高了,才會爆出高度的傳染性而引發流行。到目前為止,患病者的死亡率很高約二成以上。病人從感染病毒到發病的潛伏期,至今仍未明瞭。台灣每年9月西伯利亞的候鳥,會往南飛,病毒都會隨鳥飛向台灣。據歷年監測統計:候鳥中的雁鴨最易帶病毒。牠們都出現於台灣南北部,卻又以西南沿海濕地最多,牠們會潛入鴨場進食。候鳥很多種屬於保育類動物,不能捕捉與傷害,因此只要警戒即可。在台灣南北候鳥,小型雁鴨是台灣本島主要的禽流感自然宿主,離島則以鷗科為主,其中雁鴨「帶毒率」最高,平均一百隻就有一隻糞便帶有病毒。相較於其他國家常含有一成候鳥帶病毒,過境於台灣的候鳥相對安全。所以瞭解禽流感概況後,應知如何防治而不輕敵,得病治療是醫護人員的專業,由他們全程治療。個人則可做到預防,預防方法有下列幾項重點須注意:
一、保持健康狀況:如個人營養、運動、休閒、睡眠、及情緒調適到正常及良好狀況。
二、提高免疫力:如有疫苗,響應政府公共衞生政策,注射或接種疫苗,對提升免疫力是最直接有效。
三、多看媒體如網路、電視、或報章雜誌的介紹,有助於個人在此領域的認識及正確的態度。
四、想更深一層的了解,則請教專業的醫護、及公衛人員必得滿意的資訊 。
到目前為止,H7N9尚未確定入境台灣流行,亦無人因本病而致命。未雨綢繆是正確的,最後就以「知己知彼,百戰百勝」,「無恃其不來,恃吾有以待也。」來停筆本文吧。

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