2013年7月30日 星期二

認識狂犬病及其防疫

認識狂犬病及其防疫
在台灣消失逾半世紀的狂犬病,被幾隻染病鼬獾戳破了。未料短短一週,竟又爆出台東男子遭染病鼬獾咬傷事件。接著首例台東錢䑕也感染狂犬病,甚至還咬傷一名台東婦女。世界衛生組織己將台灣列入狂犬病疫區。之前,全世界只有台灣和其他九個國家屬於狂犬病絕跡國家,可見絕大多數國家都是狂犬病疫區。鼬獾「跨」物種到錢䑕身上,勢必引發更大風暴。因人養野生動物者眾多,如今狂犬病毒已從鼬獾傳到錢䑕身上,錢䑕數數量比鼬獾多無數倍,至少千萬隻。貓狗喜歡追逐錢䑕,互相傳染,就更容易引發狂犬病疫情。
狂犬病(Rabies)亦稱恐水病。病情凶險的中樞神經系統急症病患性傳染病。各種溫血動物均對它敏感,常在家犬或野生食肉目動物之間蔓延,患病動物唾液腺中含有本病毒,藉齧咬傳播。唾液中的病毒進入傷口後,沿神經上行至腦。潛伏期2週到6個月,有時可能更長,視咬傷之部位及傷情而不同。前驅期的病獸是最危險的傳染源,牠們外觀健康,且對人友好,但稍受刺激即刻咬人。若見野生動物變得溫馴,日間急與人親近,則應懷疑是否罹患本病。病犬有短暫的興奮期,表現為煩躁不安,神經過敏,凶猛咬人。隨即精神萎靡,因發聲肌肉癱瘓,吠聲發生變化,極具有特徵性,多在3至5天內死亡。但也有表現癱瘓者偶而可恢復,或無症狀出現而突然死亡。
人類狂犬病(即人被病毒入侵而發病者),表現似犬類狂犬病,早期症狀為傷口出現異常感覺,可能表現興奮症狀後驚厥死亡,但多進入癱瘓期,典型症狀爲恐水,口渴欲飲水或見到水時,即發作喉肌痛性痙攣,並且反覆發作,多在發病3到5日內死亡。伴有神經系統及恐水症者大多不治。有時僅表現癱瘓者,一週後死亡。偶而也有癒者。
若爲病獸咬傷後立即注射血清及疫苗有預防之效,但需肯定確認受染,因疫苗反應的嚴重性有如患病。被病獸咬後,傷口應立即用肥皂及乾淨水清洗15分鐘,再以優碘或70%酒精消毒,可以除去大部份病毒。狂犬病感染後,未及時醫治的死亡率高達百分之百,但並絕非絕症。早在公元1885年,法國科學家巴斯德就發明了疫苗可事先防範(註)。後來又有免疫球蛋白的出現,可作為咬傷後的治療藥物。
台灣地區截至目前,人用狂犬病疫苗已陸續到貨,提供各大醫院,存量據報超過一年,符合暴露後接種對象均打得到。另外,免疫球蛋白也將陸續到貨,存量亦足供一年以上,其於暴露後,一週內使用均有效。衛生福利部剛成立,擁有比以往更多資源與權力。這次狂犬病防疫危機,更能考驗出衛生福利部的應變及整合能力,是否能安然解除危機,就靠大家的努力了。

(註):巴斯德(Louis Pasteur)公元1822一1895年,法國人,為偉大科學家,他在化學、微生物學方面的成就,對人類貢獻極大。尤其是他發現細菌散佈疾病,更不知救了多少人的性命。在醫學上,巴斯德最大的成就即為疫苗的發明。他發現如將少量的病菌注入動物的體內,則動物會產生抵抗病菌的能力(即所謂免疫)。
巴斯德於公元1882年開始硏究狂犬病,1885年有一被瘋狗咬傷的九歲男孩,向巴斯德請求醫治,經注射狂犬病疫苗後,救治成功。證實狂犬病疫苗的有效性,此是巴斯德在微生學方面最重大的成就。

2013年7月19日 星期五

夏日繁花燦爛的紫薇

夏日繁花燦爛的紫薇
紫薇是千屈葉科植物,薄薄的花瓣,瓣表皺皺的,每瓣有柄,六瓣合成一朵。有桃紅、紫紅、淺紫、及白色等多種,別名百日紅、滿堂紅、紅花九芎仔、怕癢花、或癢癢花。每當微風吹來,花兒隨著顫動,加上枝條軟,所以看起來十分嬌柔。廣羣芳譜:「紫薇一名百日紅,四、五月始花,開謝接續,可至八、九月,故名。一名怕癢花,人以手爪其膚,徹頂動搖,故名。」。別名「怕癢花」由此而來。另有首古詩如此形容紫薇「如痴如醉弱還佳,露壓風欺分外斜;誰道花無百日紅,紫薇長放半年花。」其意說紫薇花嬌弱無比,承受不了早晨露水的重量,微風的吹襲,植株都傾斜了,那個人說花無百日紅?紫薇大半年都在開花呢!這應是許多人喜歡紫薇的原因吧!?紫薇的英文名爲Crape myrtle,學名爲Lagerstroemia indica.。原產地爲中國大陸、印度、韓國、亞洲及澳洲北部。如今在世界各熱帶與亞熱帶地區種植極爲普遍。
目前全球販售著名且普遍的品種,大多是紫薇和L. Faurici 或大花紫薇的雜交種。如以株種高矮分高性及矮牲,適合庭院美化或盆栽,老株可整形成名貴盆景。也適合植爲行道樹,因植株生長空間較小,根部發展不寛,故不易破壞到地面上的鋪面。繁殖可用播種、扞揷或高壓法。播種適宜期間是春、秋兩季。扦揷適時則在早春為最佳時,揷枝後氣溫逐漸溫暖而萌發新芽。栽植土筫以富含腐植筫的壤土較好,陽光、排水都需要良好。定植之前,用有機肥料如堆肥再加些油粕或豆餅,置入土壤穴埋好以作基肥。成長期間每個月施用一次肥料三要素(即含N、P、K)作追肥。到冬季會落葉休眠,可以整修枝條,讓外形整齊,並施用有機肥料。次春萌芽後,繼而開花會更多更美。紫薇很容易得病害,可用億力或可利生噴灑防治;如蟲害,可用速滅松或萬靈等噴灑作防治,效果良好。
本植物極富四季變化,春天可觀賞到嫩紅色的新葉,夏天綻放滿樹的花朶,美艷無比,秋天老葉逐漸轉成黃紅色,冬天天冷葉片凋零僅剩枝椏,光滑樹幹格外明顯。
大花紫薇也稱大葉紫薇,別名大果紫薇或洋紫薇。英文名稱爲Queen's Crape myrtle,學名爲Lagerstroemia speciosa 原產地爲熱帶亞洲印度及澳洲。開花後的顏色早晚變化頗大,晨間花色玫瑰紅,傍晚後變成紫色。花朵碩大且數量多,著生在樹葉外面,花叢顯露易見,極具觀賞價值。四季株葉顏色變化大,秋冬之際落葉前葉色轉呈鮮紅,極為美麗。深冬僅剩枝椏殘葉,進入休眠。春季萠芽長淺紅嫩葉,別具風味。夏季除前述綻放繁花外,樹冠枝葉開展成大傘型態,茂密的枝葉也成爲最佳遮蔭大樹,可作爲休憩場地。堅硬光亮帶紅的木材,可作器物的材料,利用價值高。播種或扦揷法育苗如同前述。本植物全株無毒,生長快速,長到高約150公分,就會開花。成熟株耐旱、耐風、耐瘠,也抗汚染。
紫薇也被列為藥用植物(註)一一
採集加工:根全年可採,莖、葉、花、種子於生長旺盛及花期及結果成熟後採收。
成份藥理:根含穀固醇和3,3',4一三甲基隣騈沒食子酸(3,3',4一tri一O一methylellagic acid)。根治療癰腫瘡毒,牙痛,痢疾,行血。
葉含生物鹼:德新寧鹼(defining),德卡明鹼(decamine),印車前明鹼(lagerstroemine),紫薇鹼(layering),雙氫蔚剔雌拉亭(dihydroverticillayine),德考定鹼(decoding)。德卡明鹼有抗真菌的作用,如對於白色念珠菌、白喉桿菌,並與紅黴素等合用其效果更顯著。葉治痢疾,濕疹,創傷出血。據報告樹皮有興奮、退熱的作用。
花治產後血崩不止,血隔癥瘕,帶下淋漓,疥癩癬瘡。
種子含麻醉成分。

(註):上列藥用植物資料摘要於中國醫藥學院 張光雄、邱永年共著:原色台灣藥用植物圖鑑(1)第130頁資料,作為閱讀者參考,並致謝忱!












2013年7月9日 星期二

徐霞客逰記輯要

徐霞客逰記輯要
徐霞客(公元1586一1641年)名宏祖,字振之,別號爲霞客,生於明朝萬曆14年,歿於崇禎14年,享年55歲。先世為河南新鄭人,南宋時代,遷居杭州。歷經數代,於元代初遷移江蘇江陰縣內梧塍里,成為江陰世族。霞客在江陰縣南暘岐出生,童年進私塾讀書,「矢口即成誦,搦管即成章」。孩童時代循規蹈矩,事奉父母極為孝順。萬曆32年(公元1604年),父親有勉先生去世,霞客時年19歲,「愈復厭棄塵俗,欲問奇於名山大川」。天啓五年(公元1625年),母親王孺人過世,霞客悲痛至極,幾乎損壞了身體。之後霞客就想走訪華西及華南,這些計劃早就有了。只因母親仍生活家中,遵守古訓「父母在,不遠逰」。他的逰記上載著:「余志蜀之峨嵋,粵之桂林及太華恆岳諸山。」「然以母老道遠,未能卒逰。」
萬曆35年,開始逰覽太湖,從此以後,逰訪時間共三十多年,逰蹤北至河北、山西,南至雲、貴、兩廣,腳步踏遍了16省。對於各地山脈、河流、動植物等都有詳細考察,並按日記載。主要貢獻在地貌和水文方面,特別是對中國西南地區石灰岩地貌的特徵,包括岩洞分布情況,石筍、石鐘乳的成因,都有細緻的考釋。逰覽過程中乃要「窮江河之淵源,山脈之經絡」一開始就發現金沙江𤔡揚子江的上游。「升降於危崖絕壑,搜探於蛇龍窟宅」。他的逰跡到達一般人所不能到達的地方,所記錄的文章內容深入到一般人所無法記載的內容。吳江潘耒說他是「窮途不憂,行誤不悔,瞑則寢樹石之間;饑則啖草木之石。不避風雨,不憚虎狼,不計程期,不求伴侶,以性𩆜逰,以軀命逰,亙古以來,一人而已」。
逰記抄本甚多,可惜多未完整。江陰陳泓有「諸本異同考略」,記載逰記外篇。抄本中以楊名時的抄本最出名,如四庫全書所登錄者,即爲楊氏所提供的抄本。以後陳泓又收集李介立、楊名時、奚又溥、楊天賜、梧塍徐氏、江陰夏氏諸抄本,再詳細校正。霞客族孫徐鎭乃據楊、陳二本,於乾隆41年(公元1776年)9月印製。嘉慶11年(公元1806年)冬,徐鎭以其版權歸還葉廷甲,葉於嘉慶13年(公元1808年)4月再版。增刻補編,錄製霞客的遺詩,朋友的題贈等等。後來瘦影山房的活字版、集成圖書公司的鉛印本,都根據葉廷的抄本。商務印書館印行的國學基本叢書本與萬有文庫本,為後出的版本,附有丁在君所編輯的徐霞客年譜。丁氏作年譜前,硏讀逰記前後15年,編修年譜時,集結13人的人力,爲逰記作校對、標點及繪圖,歷經4年才完成。年譜對霞客一生記載詳盡,景仰霞客者,不可不讀。總之,徐霞客逰記爲不朽名著。錢謙益謂徐霞客爲千古奇人,逰記乃千古奇書。